La rosacea è una patologia che può manifestarsi in diversi stadi.

• Stadio 0-1 (rosacea eritematosa): inizialmente la patologia si manifesta come un’ipersensibilità della pelle nei confronti di bruschi cambiamenti climatico-ambientali, situazioni psico-emotive particolarmente importanti, assunzione di cibi e bevande particolari, spesso calde e piccanti. I primi segni sono episodi transitori di arrossamento, più o meno intenso, limitato ai distretti delle guance e del naso. Nel tempo l’arrossamento diviene progressivamente persistente e si associa a numerose dilatazioni capillari e venulari distribuite irregolarmente a livello dei distretti delle guance, del naso, del mento e della regione medio-frontale.
• Stadio 2 (rosacea papulo pustolosa): in questa fase i pazienti presentano papule e pustole simili alle lesioni acneiche.
• Stadio 3 (rosacea filmatosa): in questa fase, la pelle si può ispessire e determinare il rinofima (le rinofima del naso e, talvolta, le guance si gonfiano a causare un accumulo di tessuto sopra ed intorno al naso, che appare bulboso). Quest’ultima condizione è più comune negli uomini e si sviluppa lentamente nel corso degli anni.
• Fourth stage — Bumps and skin thickening of the nose 

No, in alcuni casi la rosacea può colpire anche gli occhi (rosacea oculare) e portare ad un’infiammazione cronica delle palpebre e in alcuni casi a disturbi della vista.

La rosacea è probabilmente una malattia multifattoriale, causata da una combinazione di predisposizione genetica, alterazioni del sistema immunitario e microorganismi (quali Demodex).

No, la rosacea non è una malattia infettiva.

In base alla severità del quadro ci sono diverse soluzioni terapeutiche per i pazienti affetti da rosacea. Nelle fasi iniziali si consiglia di evitare alcuni comportamenti che possono favorire la patologia (assunzione di cibi piccanti, bevande calde, alcolici…) e si utilizzano terapie topiche sotto forma di creme e unguenti. Sostanze come ivermectina, metronidazolo, brimonidina e permetrina hanno dimostrato buoni risultati in studi clinici controllati. Nelle fasi più avanzate si prescrivono terapie antibiotiche a base di minociclina e doxiciclina. La pelle dei pazienti affetti da rosacea è solitamente molto sensibile. Nella cura della pelle di tutti i giorni si consigliano dei prodotti dedicati e una attenta protezione solare.

Diversi cibi e bevande (come alcol, cibi piccanti, bevande molto calde) possono aggravare i sintomi della rosacea. Si consiglia ad ogni paziente di osservare con cura eventuali correlazioni tra cibi e sintomi e di evitare possibili trigger.